Группа крови нужна далеко не только в ситуации, когда человеку требуется переливание. Исследования связывают систему ABO с особенностями свертывания крови, риском некоторых заболеваний и даже составом кишечного микробиома, сообщает El.kz.
Отдельная история связана с резус-фактором. Большинство людей имеют положительный RhD, у части населения он отсутствует, а существует еще исключительно редкий фенотип Rh-null, получивший название «золотая кровь». Разбираемся, что из необычных свойств групп крови подтверждается исследованиями, а что остается популярным мифом.
Почему кровь вообще делят на группы
Знакомые обозначения O, A, B и AB зависят от антигенов на поверхности эритроцитов. Система наследуется генетически и играет критическую роль при переливании крови, поскольку несовместимость может вызвать опасную иммунную реакцию.
В Казахстане традиционно используются обозначения I, II, III и IV, которым соответствуют O, A, B и AB. Знак «плюс» или «минус» рядом с группой обычно показывает наличие либо отсутствие антигена D системы Rh.
Именно здесь возникает первое распространенное заблуждение. Rh-отрицательная кровь не означает, что у человека вообще отсутствуют антигены резус-системы: привычный знак «минус» прежде всего указывает на отсутствие RhD.
Почему у первой группы ниже риск тромбозов
Одна из наиболее изученных связей ABO с заболеваниями касается свертывания крови. У людей с группами A, B и AB в среднем выше уровни фактора фон Виллебранда и фактора VIII, участвующих в гемостазе, чем у обладателей O.
Метаанализы связывают группы, отличные от O, примерно с 1,8-кратными шансами венозной тромбоэмболии. Для инфаркта связь значительно слабее: в одном крупном метаанализе увеличение шансов составляло около 25%, причем анализ только проспективных исследований эту ассоциацию уже не подтвердил.
Поэтому утверждать, что первая группа «защищает сердце», было бы слишком смело. Группа крови относится к одному из множества генетических факторов, а реальные сердечно-сосудистые риски гораздо сильнее зависят от давления, холестерина, курения, диабета и других известных факторов.
Группа крови и рак: связь существует, но она небольшая
Необычные закономерности ученые обнаружили и в онкологии. Метаанализ, включавший более 33 тысяч случаев рака желудка и свыше 2 миллионов человек в контрольных группах, показал у обладателей группы A примерно на 19% более высокие шансы заболевания по сравнению с O. Для AB увеличение составило около 9%.
Есть исследования, связывающие ABO и с раком поджелудочной железы. В анализе нескольких проспективных когорт по сравнению с O шансы заболевания были выше примерно в 1,38 раза для A, в 1,47 раза для AB и в 1,53 раза для B.
Однако группа крови не используется как самостоятельный способ определить, заболеет человек раком или нет. Речь идет о статистических ассоциациях на уровне больших групп населения, которые не превращают ABO в диагностический тест.
Правда ли, что четвертая группа связана с памятью
Один из самых любопытных результатов появился в рамках американского исследования REGARDS. Среди более чем 30 тысяч участников люди с группой AB оказались на 82% более склонны к развитию когнитивных нарушений по сравнению с обладателями других групп крови.
Однако здесь особенно важно различать связь и причину. Исследование не показало, что четвертая группа вызывает деменцию, поэтому воспринимать AB как прогноз будущих проблем с памятью нельзя.
Первая группа и малярия
Одна из наиболее убедительных эволюционных связей касается малярии. Метаанализ исследований показал, что обладатели группы O реже сталкиваются с тяжелым течением инфекции, вызванной Plasmodium falciparum, по сравнению с A, B и AB.
Одно из возможных объяснений связано с так называемым розеткообразованием, когда зараженные паразитом эритроциты соединяются с незараженными. В исследовании среди детей в Мали группа O ассоциировалась со снижением шансов тяжелой малярии на 66%.
А что показала пандемия COVID-19
В первые годы пандемии группа крови неожиданно стала объектом десятков исследований. Один из метаанализов обнаружил более высокие шансы выявления COVID-19 у людей с группой A и более низкие у обладателей O.
Но с тяжестью заболевания картина оказалась значительно менее убедительной. В том же анализе достоверной связи ABO с тяжелым течением или смертью обнаружено не было, поэтому говорить о первой группе как о надежной «защите от коронавируса» нельзя.
Может ли группа крови влиять на кишечник
Еще несколько лет назад связь ABO с микробиомом выглядела спорной. Исследование более 1,5 тысячи британских близнецов не обнаружило устойчивой зависимости состава кишечной микробиоты от группы крови или секреторного статуса.
Позже появились гораздо более крупные генетические данные. Исследование почти 9 тысяч жителей Германии выявило связь локуса ABO и секреторного статуса FUT2 с отдельными представителями кишечной микробиоты, включая Bacteroides и Faecalibacterium.
Есть и интересный результат, касающийся питания. В исследовании с участием 6476 человек более высокое потребление цельнозерновых продуктов было связано со снижением риска диабета второго типа у обладателей O, тогда как для остальных групп аналогичной статистической связи исследователи не обнаружили. Авторы предполагают участие кишечных бактерий и метаболитов, однако эти данные пока не дают оснований составлять персональное меню по группе крови.
Почему резус-фактор особенно важен при беременности
RhD имеет большое значение в акушерстве. Если женщина имеет Rh-отрицательную кровь, а плод наследует RhD-положительную, организм матери при определенных обстоятельствах может выработать антитела против эритроцитов ребенка.
Это способно привести к гемолитической болезни плода и новорожденного. Современная профилактика с помощью анти-D иммуноглобулина значительно снижает вероятность сенсибилизации RhD-отрицательной женщины.
Распространенность отрицательного RhD заметно различается между популяциями. По опубликованным данным, такой фенотип встречается примерно у 15% людей европейского происхождения, около 5% африканского и менее чем у 1% азиатского происхождения.
Что такое «золотая кровь»
За привычными плюсами и минусами скрывается намного более сложная система. Rh включает множество антигенов, а исключительно редкий фенотип Rh-null означает их полное отсутствие на эритроцитах.
Именно Rh-null получил неофициальное название «золотая кровь». По данным Cleveland Clinic, в медицинской литературе сообщалось примерно о 43 людях с таким фенотипом, а всего было обнаружено менее 50 носителей.
Такая кровь чрезвычайно ценна для трансфузиологии, особенно для пациентов с редкими антителами системы Rh. Для самого обладателя Rh-null ситуация обратная: подобрать совместимую кровь при необходимости переливания крайне сложно из-за почти полного отсутствия подходящих доноров. Современный обзор 2026 года также связывает этот фенотип с хроническим гемолизом и некоторыми изменениями эритроцитов.
Определяет ли группа крови характер
Идея о том, что обладатели O рождаются лидерами, A отличаются перфекционизмом, а другие группы имеют собственные психологические типы, особенно известна в Японии. Крупные исследования убедительных подтверждений этой концепции не получили.
Анализ данных более 10 тысяч жителей Японии и США показал, что группа крови объясняла менее 0,3% различий в изученных чертах личности. Авторы пришли к выводу, что практической связи между ABO и характером человека результаты не подтверждают.
Работает ли диета по группе крови
Еще один популярный миф предлагает обладателям разных групп отдельные продукты и представляет O как потомков «охотников», а A как наследников «земледельцев». Систематический обзор научных исследований не обнаружил доказательств пользы подобных диет именно благодаря соответствию рациона группе крови.
При этом человек действительно может чувствовать себя лучше после перехода на такое меню, если начинает есть больше овощей и цельных продуктов и сокращает количество высококалорийной пищи. Группа крови для объяснения такого эффекта не требуется.
ABO и резус-фактор остаются прежде всего важнейшими характеристиками для безопасного переливания крови и ведения беременности. Наука одновременно показывает, что за знакомыми буквами и плюсами скрывается генетика, способная слегка менять вероятность некоторых заболеваний, но превратить группу крови в медицинский гороскоп исследования пока не позволяют.
Читайте также: Ученые нашли необычный сверхпроводник с магнитным полем внутри
