Бахтияр Касымов: В нашей больнице выполняются все виды операций, существующие в мировой практике по урологии
2 октября отмечается День уролога. В преддверии этой даты мы побеседовали с заведующим №4 хирургическим отделением Больницы Управления делами Президента, урологом высшей категории Бахтияром Касымовым. В интервью El.kz врач рассказал, какие операции сегодня наиболее востребованы, как современные технологии – от лапароскопии до роботизированной хирургии – помогают пациентам быстрее восстанавливаться, а также поделился рекомендациями по профилактике цистита и простатита. Кроме того, мы узнали, почему он выбрал профессию уролога и что ценит в своей работе больше всего.
- Бахтияр Галыулы, расскажите, пожалуйста, какие урологические операции чаще всего проводятся в Больнице УДП? С какими проблемами пациенты к вам обычно обращаются?
- Чаще всего в урологическом отделении проводим операции по поводу мочекаменной болезни. Это камни почек и мочеточников, которые нередко приводят к серьёзным проблемам. Речь идёт о патологиях всех уровней мочевыводящих путей, и это самая частая причина вмешательств – примерно 70-80% от всех случаев. Пациенты обычно приходят с почечной коликой, постоянной болью в области почек, ощущением дискомфорта.
- Сегодня в медицине активно применяются новые технологии. Какие современные методы используются в вашей клинике? Проводятся ли лапароскопические или роботизированные операции и насколько они повышают эффективность лечения?
- Современными технологиями в нашей клинике выполняются все виды операций: от открытых до эндоскопических, то есть через естественные мочевые пути, а также лапароскопические – через 3-4 прокола удаляется та или иная патология. Самое совершенное направление на сегодня – роботизированная хирургия, то есть роботические операции на нижних мочевых путях, почках, простате, мочевом пузыре и так далее. Эффективность каждой технологии выражается в коротком восстановительном периоде после операции и, конечно же, в хорошем косметическом эффекте.
- Есть ли такие операции, которые раньше считались сложными, а сейчас стали обычной практикой?
- Раньше многие операции в стране не проводились, так как не было необходимых технологий. Сейчас в нашей клинике выполняются все виды операций, существующие в мировой практике. Поэтому у нас большой опыт.
- Теперь немного о более распространённых заболеваниях. Как часто к вам обращаются пациенты с циститом или простатитом?
У нас большой опыт, большой потенциал и много специалистов, которые работают как в поликлинике, ведя приём на первичном звене, так и в стационаре, занимаясь хирургической деятельностью. Цистит и простатит относятся к категории заболеваний, которыми в первую очередь занимается поликлиническая служба. В нашей клинике, я считаю, работают одни из ведущих урологов, которые лечат воспалительные заболевания мочевого пузыря и простаты. У нас есть передовые технологии для диагностики и лечения, поэтому таких пациентов достаточно много – ежедневно треть обращений в поликлинике приходится именно на них.
- Какие факторы, на ваш взгляд, чаще всего способствуют развитию этих заболеваний? Насколько сильно здесь влияют образ жизни, питание и стресс?
- Ну, это сложно сказать, как именно образ жизни влияет на острые воспалительные заболевания. Допустим, если говорить о стрессе. Стресс – это главный предиктор, фактор, который может приводить не к воспалительным заболеваниям, а к другим дизурическим явлениям, которые пациенты позже ощущают на себе. Это частые позывы к мочеиспусканию. Всё это может быть связано и со стрессом, и с различными неврологическими заболеваниями, которые отражаются на качестве мочеиспускания. Питание влияет меньше. Образ жизни, конечно, важен, и мы всегда агитируем за здоровый образ жизни, правильное питание. Для мочевыводящих путей самое главное – это жидкость. Мы рекомендуем употреблять в зависимости от массы тела 1,5-2 литра обычной воды в день. Это лучшая профилактика многих заболеваний.
- Что вы советуете для профилактики цистита и простатита? Какие меры помогут снизить риск этих заболеваний и улучшить общее состояние мочеполовой системы?
Профилактика цистита, начнём с этого. Качество жизни – в первую очередь ограничить себя по возможности от факторов воспаления: не переохлаждаться, держать поясницу и ноги в тепле, стараться активно заниматься спортом, даже простой ходьбой. Важно правильное питание, достаточное употребление жидкости, а также меры, чтобы не нагружать и не перенапрягать мочевую систему. Для простаты полезна ходьба, велотренажёры, конный спорт. Самое главное в нашем деле, касающемся простаты, – регулярная половая жизнь. Конечно же, партнёр должен быть один, и самое важное – ограничить беспорядочные половые связи. Тогда воспалительные заболевания простаты не будут беспокоить.
- С какого возраста и как часто, по вашему мнению, мужчинам и женщинам стоит проходить профилактические осмотры у уролога?
- Что касается профилактических осмотров: женщинам, начиная с половозрелого возраста, нужно периодически обращаться не только к гинекологу, но и к урологу. Почему? Потому что почки и мочевой пузырь есть у всех. Существует тенденция, что женщины боятся обращаться к урологу, думая, что это «мужской врач». Это не так: профилактические осмотры нужно проходить хотя бы раз в год.
Что касается мужчин – в молодом возрасте, даже если ничего не беспокоит, осмотр проводится по показаниям. С возрастом, особенно после 45 лет, необходимо ежегодно посещать уролога. Почему? Потому что патологии предстательной железы молодеют. Есть риск злокачественных заболеваний простаты, которые всё чаще встречаются в более молодом возрасте. Чтобы вовремя выявить проблему, мужчинам старше 45-50 лет нужно проходить скрининг предстательной железы: сдавать онкомаркеры, проходить ультразвуковую диагностику. Это полезно как для врача, так и необходимо самому пациенту.
- И в завершение хотелось бы узнать немного о вас. Почему Вы выбрали именно урологию, сколько лет уже работаете в этой сфере и что вам больше всего нравится в вашей профессии?
- Я работаю в урологии уже больше 15 лет. Мне нравится буквально всё. Почему? Потому что урология – это одна из отраслей, где можно тонко подметить ту или иную проблему. Очень важны деликатные разговоры с пациентом. На самом деле не каждый сразу раскроет полностью, простыми словами говоря, свою историю болезни. Очень приятно беседовать с пациентами, и самое главное – когда они доверяют тебе. Тогда ты максимально стараешься оправдать это доверие.
Я считаю, что урология – это специальность, где нужны не только чёткие знания и клиническое мышление, но и чувство юмора, умение найти правильный подход к пациенту, сгладить проблему – как медицинскую, так и жизненную. Поэтому я уверен, что урология – одна из лучших хирургических узких специальностей.
Я как уролог горжусь своей профессией. В преддверии праздника хочу поздравить всех своих коллег – казахстанских урологов и урологов всего мира. Мы тесно общаемся, с многими дружим. Хочу пожелать коллегам здоровья, чтобы они всегда оставались преданными своей важной специальности, гордились ею и приносили своей работой здоровье и улыбки пациентам, дарили им качество жизни, понимание. И самое главное – чтобы между пациентом и врачом всегда было взаимопонимание.

