Фонд медицинского страхования ответил на депутатский запрос об охвате и эффективности работы ПМСП, передает ИА El.kz со ссылкой на ФСМС.
В результате поэтапного реформирования системы здравоохранения с укреплением роли служб первичной медико-санитарной помощи, значительного роста объемов инвестиций в этом направлении, снижения финансовых барьеров для населения, внедрения принципов комплексного и унифицированного подхода в оказании медпомощи, сегодня можно говорить о полном охвате населения страны услугами первичного здравоохранения.
С момента внедрения системы социального медстрахования удалось увеличить финансирование амбулаторно-поликлинической помощи в 3 раза, с 514 млрд тенге в 2019 году, до 1 617,9 млрд тенге в 2024 году.
В 2023 году сравнении с прошлым годом количество посещений организаций ПМСП увеличилось на 8,1%, с 118,8 млн до 128,4 млн обращений пациентов, что свидетельствует о устойчивой тенденции улучшения доступности услуг на первичном уровне.
Стоит добавить, что в минувшем году на амбулаторном уровне пациенты получили 324 млн консультативно-диагностических услуг или это более 16 услуг на 1 жителя. При этом дорогостоящими диагностическими услугами (КТ/МРТ) было охвачено более 1 млн человек.
Охват населения врачебной помощью осуществляется как на уровне врачебных амбулаторий и поликлинических организаций районного уровня, так и передвижными медицинскими комплексами, поездами и активным использованием дистанционных консультативных услуг. Оказание дистанционных услуг только за последний год увеличилось в 3 раза, с 582 тысяч в 2022 году до 1,6 млн в 2023 году.
В последние годы произошли заметные инфраструктурные изменения в части увеличения медицинских объектов первичного звена, вплоть до отдаленных сельских населенных пунктов. В целях доступности первичной медико-санитарной помощи для каждого жителя страны построено 85 объектов ПМСП и отремонтировано 80 медицинских объектов.
На сегодня все население Казахстана охвачено первичной медико-санитарной помощью, которую оказывают свыше 5 тысяч объектов первичного звена, в них создано 13 475 врачебных участков с прикрепленным населением 20 млн. человек. Они поделены на 985 терапевтических, 1 945 педиатрических и 10 545 ВОП участков.
На участках работают 11 708 врачей (физических лиц), количество занятых 12547, то есть обеспечена занятость ставок, в том числе за счет совместительства.
В Казахстане обеспеченность врачами составляет 29 на 10 тысяч населения, что выше рекомендаций ВОЗ. В 2023 году в регионы страны распределено и трудоустроено врачей общей практики-1904, семейной медицины-28, терапевтов-32, педиатров-76.
На уровне ФАП и МП оказывается доврачебная медицинская помощь. С учетом географических особенностей Казахстана, в населенных пунктах с низкой плотностью и отдаленным расположением созданы более 3,7 тысяч фельдшерских акушерских (ФАП) и медицинских пунктов (МП), которые входят в состав участков врачебных амбулаторий и поликлинических организаций районного уровня.
Кроме того, пересмотрен государственный норматив сети организаций здравоохранения, так в селах до 50 человек доврачебная помощь оказывается медицинской сестрой без помещения, а в селах с проживанием 500 человек увеличено количество медицинских работников с одного до трех.
Ежегодное повышение заработной платы в последние годы повлияло на позитивную динамику обеспеченности врачебными кадрами в ПМСП. Для снижения дефицита кадров предусмотрены ряд мер, включая законодательное закрепление размера единовременной денежной выплаты медицинским работникам, прибывшим на работу в сельскую местность на срок не менее 5 лет, в размере 143-кратной величины минимальной заработной платы.
Вместе с тем, в целях совершенствования Правил разработан проект приказа, предусматривающий прикрепление и открепление студентов/учащихся медресе и военных училищ, не достигших 18 лет, по заявлению и месту прикрепления их родителей/законных представителей, ужесточение требований к частным медорганизациям, претендующих на оказание услуг ПМСП, распределение управлениями здравоохранения территорий обслуживания вне зависимости от форм собственности и другие нормы.
В целом Министерством проводится плановая работа по совершенствованию ПМСП. В прошлом году на Глобальной конференции по ПМСП лидеры ВОЗ подчеркивая большую политическую роль Астанинской и Алматинской декларации по ПМСП, признали, что с момента обретения независимости Казахстан добился существенного прогресса в улучшении благосостояния и благополучия своих граждан, а также здоровья граждан, принимая подходы ПМСП.
«Сюда входит расширенный доступ к семейной медицине, развитие рабочей силы в области здравоохранения, развитие критической инфраструктуры, а также использование оценки эффективности систем здравоохранения. С 2009 по 2020 годы Казахстан повысил свои позиции в индексе всемирного здравоохранения, улучшая предоставление медицинских услуг. Это говорит о том, что результаты стали гораздо выше и в самом европейском регионе. Результаты за десять лет практически удвоились, это, наверное, один из самых высоких показателей именно в контексте повышения продолжительности жизни за столь короткий период», — подчеркнул Генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус.